2025年度 九州・沖縄ブロック 登録販売者試験 過去問/眼科用薬の特徴 1)目の調節機能を改善する配合成分
Q:
眼科用薬の配合成分とその目的とする作用の関係について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。
配合成分 目的とする作用
ア プラノプロフェン 目の炎症を改善する
イ パンテノール 目の調節機能の回復を促す
ウ スルファメトキサゾール 角膜の乾燥を防ぐ
エ アラントイン 結膜を通っている血管を収縮させて目の充血を除去する
1(ア、イ)
2(ア、エ)
3(イ、ウ)
4(ウ、エ)
正答
1(ア、イ) あなたの解答 正答
2(ア、エ) あなたの解答
3(イ、ウ) あなたの解答
4(ウ、エ) あなたの解答
解説
○ア 正しい組み合わせ。
○イ 正しい組み合わせ。
×ウ サルファ剤(スルファメトキサゾール、スルファメトキサゾールナトリウム等)は抗菌作用を有し、細菌感染(ブドウ球菌や連鎖球菌)による結膜炎やものもらい(麦粒腫)、眼瞼(がんけん)炎などの化膿性の症状改善を目的として用いられる。なお、角膜の乾燥を防ぐ(=目の乾きを改善する)成分として、コンドロイチン硫酸ナトリウムなどが用いられる。
×エ アラントインは、炎症を生じた眼粘膜の組織修復を促す作用を期待して配合される。なお、結膜を通っている血管を収縮させ、目の充血の除去を目的として配合されるのは、エフェドリン塩酸塩などのアドレナリン作動成分である。
基本事項
③コンタクトレンズ使用時の点眼法
・コンタクトレンズの装着時には、「使用可能」と記載されていない限り、レンズをつけたまま眼科用薬を使用すべきではない。 
目の不調と眼科用薬のはたらき
・眼の不調は、一般的に自覚されるものとして、目の疲れやかすみ、痒(かゆ)みなどがある。
・眼科用薬は、これらの症状の緩和を目的として、結膜嚢(のう)(結膜で覆われた眼瞼(がんけん。まぶた)の内側と眼球の間の空間)に適用する外用薬である。
▼ 眼下用薬の作用部位
・眼科用薬は、これらの症状の緩和を目的として、結膜嚢(のう)(結膜で覆われた眼瞼(がんけん。まぶた)の内側と眼球の間の空間)に適用する外用薬である。
▼ 眼下用薬の作用部位
眼科用薬に共通する主な副作用
・眼科用薬は、目にかかわる副作用だけでなく、全身性の副作用の原因となる可能性もある。 
眼科用薬に配合される成分
・ひと口に「眼科用薬」といってもその目的は様々であり、たとえば、疲れ目を改善する薬があれば、目のかゆみを抑えることを目的とするものもある。眼科用薬には、以下挙げる成分が目的に応じて配合されている。詳細は各項目で説明する。 
ビタミン成分
・ビタミンは、種類によって期待される効果も様々である。眼科用薬で用いられるビタミンとして、以下の6つをおさえておこう。 
眼科用薬の分類
・眼科用薬は、点眼薬、洗眼薬、コンタクトレンズ装着液に大別できる。
※コンタクトレンズ装着液については、配合成分としてあらかじめ定められた以下の範囲内の成分のみを含む等の基準に当てはまる製品について、医薬部外品として認められる。 アスパラギン酸カリウム アミノエチルスルホン酸 塩化ナトリウム ヒドロキシプロピルメチルセルロース ポリビニルアルコール ポリビニルピロリドン
目の調節機能とアセチルコリン、コリンエステラーゼの関係
・目は、アセチルコリンの作用により調節がスムーズにできていると考えられる。目を酷使すると、目の調節機能が低下する。
※2022年の「試験作成の手引き」改定によりコリンエステラーゼの説明は削除されたが、それだけでは分かりにくいため、上記の説明では便宜的に残している。
アドレナリン作動成分の注意点
▼ 緑内障の人への使用は事前に適否を確認する
・緑内障と診断された人では、眼圧の上昇をまねき、緑内障を悪化させたり、その治療を妨げるおそれがあるため、使用前にその適否につき、治療を行っている医師または治療薬の調剤を行った薬剤師に相談がなされるべきである。
▼ 連用や頻回の使用に注意
・連用または頻回に使用すると、異常なまぶしさを感じたり、かえって充血を招くことがある。
▼ 充血が長引く場合は専門家に相談を
・長引く目の充血症状は、目以外の異変を含む、重大な疾患による可能性も考えられるため、5〜6日間使用して症状の改善がみられない場合には、漫然と使用を継続することなく、医療機関(眼科)を受診する必要性を含め、専門家に相談がなされるべきである。
・緑内障と診断された人では、眼圧の上昇をまねき、緑内障を悪化させたり、その治療を妨げるおそれがあるため、使用前にその適否につき、治療を行っている医師または治療薬の調剤を行った薬剤師に相談がなされるべきである。
▼ 連用や頻回の使用に注意
・連用または頻回に使用すると、異常なまぶしさを感じたり、かえって充血を招くことがある。
▼ 充血が長引く場合は専門家に相談を
・長引く目の充血症状は、目以外の異変を含む、重大な疾患による可能性も考えられるため、5〜6日間使用して症状の改善がみられない場合には、漫然と使用を継続することなく、医療機関(眼科)を受診する必要性を含め、専門家に相談がなされるべきである。
目の乾きを改善する配合成分
・角膜の乾燥を防ぐことを目的として、以下の成分が配合されることがある。 
ネオスチグミンメチル硫酸塩
・ネオスチグミンメチル硫酸塩は、コリンエステラーゼのはたらきを抑えることで、毛様体におけるアセチルコリンのはたらきを助ける成分である。 
出典: 厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き」に準拠。