2025年度 九州・沖縄ブロック 登録販売者試験 過去問/1 痔の薬
外用痔疾用薬及びその配合成分に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。
ア プロカイン塩酸塩は、皮膚や粘膜などの局所に適用されると、その周辺の知覚神経に作用して刺激の神経伝導を可逆的に遮断する作用を示す。
イ アルミニウムクロルヒドロキシアラントイネートは、痔による肛門部の炎症や痒(かゆ)みを和らげる成分である。
ウ タンニン酸は、粘膜表面に不溶性の膜を形成することによる、粘膜の保護・止血を目的として、配合されている。
エ クロタミトンは、局所に冷感刺激を生じさせ、痒みを抑える効果を期待して配合されている。
ア イ ウ エ
1 正 正 誤 誤
2 正 誤 正 正
3 正 誤 正 誤
4 誤 正 正 誤
5 誤 誤 誤 正
正答
ア イ ウ エ
1 正 正 誤 誤 あなたの解答
2 正 誤 正 正 あなたの解答
3 正 誤 正 誤 あなたの解答 正答
4 誤 正 正 誤 あなたの解答
5 誤 誤 誤 正 あなたの解答
解説
○ア 正しい。
×イ アルミニウムクロルヒドロキシアラントイネート(別名アルクロキサ)は、肛門部の創傷の治癒を促す組織修復成分として配合される。痔に伴う痛み・痒(かゆ)みを和らげる局所麻酔成分として、リドカインやリドカイン塩酸塩、アミノ安息香酸エチルなどが用いられる。
○ウ 正しい。
×エ クロタミトンは、皮膚に軽い灼熱(しゃくねつ)感を与えることでかゆみを感じにくくさせる効果を期待して配合される。
基本事項
組織修復成分
・痔による肛門部の創傷治癒を促す効果を期待して、アラントイン、アルミニウムクロルヒドロキシアラントイネート(別名アルクロキサ)のような組織修復成分が用いられる。
局所麻酔成分
・局所麻酔成分は、皮膚や粘膜などの局所に適用されると、その周辺の知覚神経に作用して、刺激伝導を可逆的に遮断(しゃだん)する作用を示す。痔に伴う痛み、かゆみを和らげることを目的として、以下の局所麻酔成分が用いられる。

・リドカイン、リドカイン塩酸塩、アミノ安息香酸エチル、ジブカイン塩酸塩が配合された坐剤(ざざい)および注入軟膏では、まれに重篤な副作用としてショック(アナフィラキシー)を生じることがある。
セイヨウトチノミ
→上記gの「セイヨウトチノミ」の項参照。
セイヨウトチノミ(セイヨウトチノキ種子)
・トチノキ科のセイヨウトチノキ(マロニエ)の種子を基原とする生薬で、血行促進、抗炎症等の作用を期待して用いられる。
▼ セイヨウトチノキ

生薬成分
・生薬成分として用いられるのは、シコンとセイヨウトチノミである。それぞれの特徴を確認しておこう。
鎮痒成分
・かゆみを抑える鎮痒(ちんよう)成分は、抗ヒスタミン成分と局所刺激成分の二つに大別される。

痔の予防
・痔の予防には、血行を良くすることや、食物繊維の摂取、香辛料などを避けることが効果的である。

止血成分
・止血成分としては、アドレナリン作動成分と収斂(しゅうれん)保護止血成分が配合される。特徴が異なることをしっかり把握しておきたい。

痔疾用薬の分類
・一般用医薬品の痔疾用薬には、肛門部または直腸内に適用する外用薬(外用痔疾用薬)と内服して使用する内用薬(内用痔疾用薬)がある。

・いずれもその使用と併せて、痔を生じた要因となっている生活習慣の改善等を図ることが重要である。
漢方処方製剤
・痔に用いられる漢方処方製剤としては、乙字湯(おつじとう)と芎帰膠艾湯(きゅうききょうがいとう)をおさえておこう。

出典: 厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き」に準拠。