2025年度 北海道・東北ブロック 登録販売者試験 過去問/XII 禁煙補助剤
禁煙補助剤に関する以下の記述について、()の中に入れるべき字句の正しい組み合わせはどれか。
禁煙補助剤は、(a)に使用される、ニコチンを有効成分とする医薬品である。噛むことにより口腔内でニコチンが放出され、(b)から吸収されて循環血液中に移行する咀嚼(そしゃく)剤と、1日1回皮膚に貼付(ちょうふ)することによりニコチンが皮膚を透過して血中に移行するパッチ製剤がある。
a b
1 ニコチン置換療法 口腔粘膜
2 ニコチン置換療法 胃粘膜
3 ニコチン置換療法 腸粘膜
4 ニコチン強化療法 胃粘膜
5 ニコチン強化療法 口腔粘膜
正答
a b
1 ニコチン置換療法 口腔粘膜 あなたの解答 正答
2 ニコチン置換療法 胃粘膜 あなたの解答
3 ニコチン置換療法 腸粘膜 あなたの解答
4 ニコチン強化療法 胃粘膜 あなたの解答
5 ニコチン強化療法 口腔粘膜 あなたの解答
解説
○1 正しい組み合わせ。
×2 選択肢1が正しい。
×3 選択肢1が正しい。
×4 選択肢1が正しい。
×5 選択肢1が正しい。
基本事項
禁煙補助剤
・禁煙補助剤は、ニコチン置換療法に使用される、ニコチンを有効成分とする医薬品である。
・噛むことにより口腔内でニコチンが放出され、口腔粘膜から吸収されて循環血液中に移行する咀嚼(そしゃく)剤と、1日1回皮膚に貼付することによりニコチンが皮膚を透過して血中に移行するパッチ製剤がある。
▼ 禁煙補助剤(咀嚼剤、パッチ剤)

ニコチン離脱症状の軽減が、禁煙達成には重要
・禁煙補助剤の使用によりニコチン離脱症状を徐々に軽減させることが、禁煙達成には重要とされる。注意点もあるので確認しておこう。

ニコチン置換療法
・禁煙を達成するには、本人の禁煙の意思に加えて、ニコチン離脱症状を軽減するニコチン置換療法が有効とされる。
・ニコチン置換療法は、ニコチンの摂取方法を喫煙以外に換えて離脱症状の軽減を図りながら徐々に摂取量を減らし、最終的にニコチン摂取をゼロにする方法である。

相互作用
・禁煙補助剤の使用にあたっては「口内を酸性にしない」「喫煙を完全に止めた上で使用する」など、注意すべき点がある。また、持病によっては、禁煙補助剤の使用の適否について医師等に相談すべきケースもあるので、以下確認しておこう。

ニコチンの効果と離脱症状
・タバコの煙に含まれるニコチンは、肺胞の毛細血管から血液中に取り込まれると、すみやかに脳内に到達し、脳の情動を司る部位に働いて覚醒(かくせい)、リラックス効果などをもたらす。
・ただい、習慣的な喫煙により、喫煙していないと次第に体の調子が悪く感じられるようになる。血中のニコチン濃度の低下によって、イライラ感、集中困難、落ち着かない等のニコチン離脱症状(禁断症状)が現れ、喫煙習慣からの離脱(禁煙)が困難になる。
▼ ニコチンのはたらきとニコチン離脱症状

ニコチン離脱症状への対処
・禁煙に伴うイライラ感、集中困難、落ち着かないなどのニコチン離脱症状は、通常、禁煙開始から1〜2週間の間に起きることが多い。
・日常生活の中では、日々感じるストレスに対して、喫煙以外のリラックス法を実践すること、スポーツ、散歩、趣味等のタバコを忘れる努力をすることなどが有益とされる。

禁煙補助剤(咀嚼剤)使用のポイント
・禁煙補助剤の咀嚼(そしゃく)剤の使用では、「ガムのように噛まずにゆっくり噛む」「1度に1個だけ使用する」など、気をつけたいポイントがある。確認しておこう。

主な副作用、相互作用、禁煙達成へのアドバイス・受診勧奨
・禁煙補助剤は、使用にあたり副作用や相互作用などが現れる可能性がある。また、焦らず治療することが禁煙達成に効果的である。
禁煙補助剤の使用を避けるべき人
・禁煙補助剤は、誰もが使用できるわけではない。以下挙げる人では、使用を避けるべきである。
▼ 禁煙補助剤の使用を避けるべき人

出典: 厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き」に準拠。