乙字湯の過去問 2/3／2025年度 東京都

・トチノキ科のセイヨウトチノキ（マロニエ）の種子を基原とする生薬で、血行促進、抗炎症等の作用を期待して用いられる。

▼ セイヨウトチノキ

・内用痔（じ）疾用薬は、比較的緩和な抗炎症作用、血行改善作用を目的とする成分のほか、瀉下（しゃげ）・整腸成分等が配合されたもので、外用痔疾用薬と併せて用いると効果的なものである。

・内用痔（じ）疾用薬は、生薬成分を中心に、以下のような成分を組み合わせて配合されている。

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→上記gの「セイヨウトチノミ」の項参照。

・一般用医薬品の痔疾用薬には、肛門部または直腸内に適用する外用薬（外用痔疾用薬）と内服して使用する内用薬（内用痔疾用薬）がある。 ・いずれもその使用と併せて、痔を生じた要因となっている生活習慣の改善等を図ることが重要である。

・外用痔疾用薬は、痔核（いぼ痔）または裂肛（切れ痔）による痛み、かゆみ、腫れ、出血等の緩和、患部の消毒を目的とする坐剤（ざざい）、軟膏剤（注入軟膏を含む。）または外用液剤である。

・外用痔疾用薬に配合される成分は以下の8つに大別される。詳細は各項目で説明する。 ・外用痔疾用薬は局所に適用されるものであるが、坐剤及び注入軟膏では、成分の一部が直腸粘膜から吸収されて循環血流中に入りやすく、全身的な影響を生じることがあるため、配合成分によっては注意を要する場合がある。

・生薬成分として用いられるのは、シコンとセイヨウトチノミである。それぞれの特徴を確認しておこう。

・カイカはマメ科のエンジュの蕾（つぼみ）を基原とする生薬、カイカクはマメ科のエンジュの成熟果実を基原とする生薬である。いずれも主に止血効果を期待して用いられる。

▼ エンジュ（槐）

[リンク センナ（又はセンノシド）] [リンク ダイオウ] [リンク カンゾウ] [リンク ボタンピ] [リンク トウキ] [リンク サイコ]

・止血効果を期待して配合される成分として、カルバゾクロムがある。毛細血管を補強、強化して出血を抑えるはたらきがあるとされる。