八味地黄丸の過去問 2/3/2025年度 関西広域連合
次の記述にあてはまる漢方処方製剤として、最も適切なものを選べ。
体力中等度以下で、疲れやすくて、四肢が冷えやすく、尿量減少又は多尿でときに口渇があるものの下肢痛、腰痛、痺(しび)れ、高齢者のかすみ目、痒(かゆ)み、排尿困難、残尿感、夜間尿、頻尿、むくみ、高血圧に伴う随伴症状の改善(肩こり、頭重、耳鳴り)、軽い尿漏れに適すとされる。
1 芎帰膠艾湯(きゅうききょうがいとう)
2 乙字湯(おつじとう)
3 竜胆瀉肝湯(りゅうたんしゃかんとう)
4 八味地黄丸(はちみじおうがん)
5 苓桂朮甘湯(りょうけいじゅつかんとう)
正答
1 芎帰膠艾湯(きゅうききょうがいとう) あなたの解答
2 乙字湯(おつじとう) あなたの解答
3 竜胆瀉肝湯(りゅうたんしゃかんとう) あなたの解答
4 八味地黄丸(はちみじおうがん) あなたの解答 正答
5 苓桂朮甘湯(りょうけいじゅつかんとう) あなたの解答
解説
×1 選択肢4が正しい。
×2 選択肢4が正しい。
×3 選択肢4が正しい。
○4 正しい。
×5 選択肢4が正しい。
基本事項
漢方処方製剤
・以下の5つの漢方処方製剤についてはおさえておこう。なお、以下の漢方処方製剤は、いずれも1カ月くらいの比較的長期間使用されることがある。

漢方処方製剤
・痔に用いられる漢方処方製剤としては、乙字湯(おつじとう)と芎帰膠艾湯(きゅうききょうがいとう)をおさえておこう。

その他の泌尿器用薬の目的
・痔疾用薬以外の泌尿器用薬は、残尿感や排尿に際して不快感のあるもの、尿量減少、多尿などの改善に用いられる。
代表的な配合成分等、主な副作用
・以下で挙げられている成分は、すべて生薬成分である。

尿路消毒成分(ウワウルシ)
・ウワウルシは、ツツジ科のクマコケモモの葉を基原とする生薬である。利尿作用と、経口的に摂取した後、尿中に排出される分解代謝物が抗菌作用を示し、尿路の殺菌消毒効果を期待して用いられる。
・日本薬局方収載のウワウルシは、煎薬として残尿感、排尿に際して不快感のあるものに用いられる。
▼ ウワウルシ

利尿成分
・利尿作用を期待して、以下のような生薬成分が配合されている場合がある。
カゴソウ(夏枯草)
・シソ科のウツボグサの花穂を基原とする生薬で、尿量増加(利尿)作用を期待して配合される。
・日本薬局方収載のカゴソウは、煎薬として残尿感、排尿に際して不快感のあるものに用いられる。
▼ カゴソウ

キササゲ
・ノウゼンカズラ科のキササゲ等の果実を基原とする生薬で、尿量増加(利尿)作用を期待して配合される。
▼ キササゲ

サンキライ(山帰来)
・ユリ科のケナシサルトリイバラの塊茎(かいけい)を基原とする生薬で、尿量増加(利尿)作用を期待して配合される。
▼ サルトリイバラ

ソウハクヒ(桑白皮 )
・クワ科のマグワの根皮を基原とする生薬で、尿量増加(利尿)作用を期待して配合される。
▼ マグワ

・日本薬局方収載のキササゲ、サンキライ、ソウハクヒは、煎薬として尿量減少に用いられる。
出典: 厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き」に準拠。