苓桂朮甘湯の過去問 1/3／2024年度 中国・四国ブロック

・ウグイスガイ科のアコヤガイ、シンジュガイまたはクロチョウガイ等の外套（がいとう）膜組成中に病的に形成された顆粒状物質を基原とする生薬で、鎮静作用等を期待して用いられる。

▼ アコヤガイ

・心筋に直接刺激を与え、その収縮力を高める作用（強心作用）を期待して、以下の生薬成分が用いられる。なお、これらは強心薬のほか、小児五疳（かん）薬、滋養強壮保健薬等にも配合されている場合がある。

・強心薬には、強心作用を持つ「強心成分」と、強心成分のはたらきを助ける成分が配合されている。詳細は各項目で説明する。

・ヒキガエル科のシナヒキガエル等の毒腺の分泌物を集めたものを基原とする生薬で、微量で強い強心作用を示す。

・皮膚や粘膜に触れると局所麻酔作用を示し、センソが配合された丸薬、錠剤等の内服固形製剤は、口中で噛み砕くと舌等が麻痺することがあるため、噛まずに服用することとされている。 ・有効域（参照加える）が比較的狭い成分であり、1日用量中センソ5mgを超えて含有する医薬品は劇薬に指定されている。

・一般用医薬品では、1日用量が5mg以下となるよう用法・用量が定められており、それに従って適正に使用される必要がある。 ＜副作用＞

・通常用量においても、悪心（吐きけ）、嘔吐の副作用が現れることがある。

・ジャコウは、シカ科のジャコウジカの雄の麝香（じゃこう）腺分泌物を基原とする生薬で、強心作用のほか、呼吸中枢を刺激して呼吸機能を高めたり、意識をはっきりさせる等の作用があるとされる。

・ロクジョウは、シカ科のマンシュウアカジカまたはマンシュウジカの雄のまだ角化していない、もしくは、わずかに角化した幼角を基原とする生薬で、強心作用の他、強壮、血行促進等の作用があるとされる。 [リンク挿入]

・強心成分のはたらきを助ける効果を期待して、また、一部の強心薬では、小児五疳（かん）薬や胃腸薬、滋養強壮保健薬等の効能・効果を併せ持つものもあり、鎮静、強壮などの作用を目的とする生薬成分を組み合わせて配合されている場合が多い。

リュウノウ[リンク挿入] レイヨウカク[リンク挿入] ジンコウ[リンク挿入] 動物胆（ユウタンを含む。）[リンク挿入] サフラン[リンク挿入] ニンジン[リンク挿入] インヨウカク[リンク挿入]

・強心薬として用いられる強心薬として、苓桂朮甘湯（りょうけいじゅつかんとう）が知られている。詳細を確認しておこう。

・心臓は、全身に血液を循環させるポンプの役割を担っている。

・運動時などで一時的に全身に多くの血液を供給する必要がある場合は心臓のはたらきも亢進（こうしん）するが、その後は自律神経などの作用により、通常時の状態に戻る。